Как правильно использовать препарат L-Тироксин 25 для лечения щитовидной железы?

L-Тироксин 25 Берлин Хеми — средство заместительной гормональной терапии, которое назначается при дефиците гормонов щитовидной железы. Перед применением препарата требуется проведение анализов крови на тироксин, трийодтиронин и тиреотропин.

L-Тироксин 25 Берлин Хеми — средство заместительной гормональной терапии, которое назначается при дефиците гормонов щитовидной железы

L-Тироксин 25 Берлин Хеми — средство заместительной гормональной терапии, которое назначается при дефиците гормонов щитовидной железы.

Форма выпуска состав и упаковка

Таблетки

Препарат выпускается в виде плоских таблеток округлой формы, покрытых светло-голубой кишечнорастворимой пленкой. С одной стороны имеется риска для деления. Таблетки упаковываются в контурные ячейки по 25 шт. Картонная пачка включает 2 или 4 блистера и инструкцию. Каждая таблетка содержит:

  • левотироксин натрия (25 мкг);
  • карбоксиметилкрахмал;
  • кальция гидрофосфат водный;
  • парциальные длинноцепочечные глицериды;
  • декстрин.

Капсулы

Препарат не выпускается в виде капсул.

Препарат не выпускается в виде капсул
Препарат не выпускается в виде капсул.

Фармакологическое действие

Действующее вещество обладает следующими свойствами:

  • включает рецепторное связывание с геномом;
  • изменяет скорость течения окислительно-восстановительных реакций в митохондриях;
  • регулирует движение катионов и субстратов в межклеточном пространстве и внутри клетки;
  • в небольших дозах обладает анаболическим действием, в средних — способствует росту и развитию, повышает потребность клеток в кислороде;
  • нормализует обмен белков, углеводов и жиров;
  • повышает функциональную активность сердечно-сосудистой системы;
  • нормализует деятельность центральной нервной системы;
  • в больших дозах подавляет тиреотропинзависимые процессы;
  • снижает активность гипоталамуса и гипофиза — желез, вырабатывающих ТТГ.

При пероральном употреблении всасывание препарата происходит в тонком кишечнике. Прием пищи замедляет абсорбцию левотироксина. Максимальная концентрация в крови обнаруживается через 5 часов. С белками плазмы вступает в реакцию почти 100% принятой дозы. В тканях человеческого организма левотироксин преобразуется в трийодтиронин.

Метаболиты выводятся с мочой и каловыми массами. Фармакокинетические параметры зависят от активности щитовидной железы. При гипертиреозе период полувыведения занимает 3-4 дня, при гипотиреозе — 9-10 дней. После достижения эутиреодного состояния этот показатель приближается к 7 дням.

Показания к применению L-Тироксина 25

В эндокринологии препарат применяют при:

  • гипотиреозе любого происхождения (первичном и вторичном снижении активности щитовидной железы, после резекции органа и лечения радиоактивным йодом);
  • профилактике повторного возникновения узлового зоба после хирургического вмешательства по удалению новообразований (препарат назначается и при нормальном функционировании щитовидки);
  • многоузловом зобе с сохраненными функциями щитовидной железы;
  • лечении заболеваний, характеризующихся повышенным уровнем тиреоидных гормонов (в сочетании с тиреостатиками после достижения эутиреоидного состояния);
  • раке щитовидной железы (после операции по удалению органа для профилактики повторного образования опухоли и восполнения дефицита тиреоидных гормонов).
Как правильно использовать препарат L
В эндокринологии препарат применяют при раке щитовидной железы.

Режим дозирования L-Тироксина 25

Таблетки принимают по утрам, не позднее чем за полчаса до употребления пищи. Дозировка зависит от возраста пациента и вида заболевания:

  1. Гипотиреоз различного происхождения у взрослых. Начальная доза — 25-100 мкг в сутки. Через 2 недели дозу увеличивают на 25-50 мкг. Лечение сочетают с постоянным контролем функционирования железы. Дозу каждые 2-4 недели корректируют до достижения поддерживающей (125-250 мкг).
  2. Гипотиреоз у детей. Начальная доза — 12,5-25 мкг в сутки. При длительной терапии дозу рассчитывают исходя из веса и роста пациента. На 1 м2 поверхности кожных покровов требуется 100-150 мкг левотироксина.
  3. Профилактика повторного возникновения узлового или диффузного зоба у взрослых. Средняя суточная доза — 75-150 мкг.
  4. Тиреотоксикоз. Препарат включают в состав комбинированных терапевтических схем. В сутки вводят 50-100 мкг левотироксина.
  5. Злокачественные новообразования щитовидки. Рекомендованная суточная доза — 150-300 мкг.
Как правильно использовать препарат L
Таблетки принимают по утрам, не позднее чем за полчаса до употребления пищи.

Побочное действие

На фоне приема препарата могут возникать следующие нежелательные последствия:

  • аллергические проявления (кожный зуд, высыпания по типу крапивницы);
  • тиреотоксикоз (усиление аппетита, боли за грудиной, учащенное сердцебиение, тремор конечностей, нарушение менструального цикла, жидкий стул, головные боли, нервозность, судороги икроножных мышц, усиленное потоотделение, снижение веса, бессонница, приступы рвоты);
  • гипотиреоз (при приеме недостаточно эффективных доз препарата возникают запоры, аменорея, отечность лица и языка, головные боли, повышенная утомляемость, мышечная слабость, сонливость, лишний вес).

Побочные эффекты исчезают через несколько дней после отмены препарата.

Противопоказания к применению L-Тироксина 25

L-Тироксин противопоказан при:

  • повышенной чувствительности к действующему веществу и вспомогательным ингредиентам;
  • остром инфаркте миокарда;
  • недостаточности коры надпочечников;
  • повышенной активности щитовидки.

С осторожностью лекарственное средство применяют при:

  • заболеваниях ССС (ишемической болезни сердца, атеросклерозе артерий, стенокардии, перенесенном ранее инфаркте миокарда, аритмии, гипертонии);
  • декомпенсированном сахарном диабете;
  • длительно текущем тяжелом гипотиреозе;
  • глюкозо-галактозной мальабсорбции.

Особые указания

Некоторые состояния организма требуют коррекции терапевтической схемы или отказа от препарата.

Как правильно использовать препарат L
С осторожностью лекарственное средство применяют при декомпенсированном сахарном диабете.

Применение при беременности и кормлении грудью

В случае наступления беременности продолжают проводить стимуляционную терапию. В некоторых случаях требуется увеличение суточной дозы левотироксина. С грудным молоком гормон выделяется в количествах, неспособных повлиять на развитие ребенка. Беременным женщинам не рекомендуется принимать L-Тироксин в сочетании с тиреостатиками.

Применение у детей

Препарат может использоваться для лечения гипотиреоза у детей любого возраста.

Применение при нарушениях функции почек

Так как большая часть левотироксина связывается с белками плазмы, функционирование почек не влияет на фармакокинетику препарата. Коррекции доз при заболеваниях выделительной системы не требуется.

Передозировка

Передозировка способствует развитию тиреотоксического криза, симптомы которого могут возникнуть через несколько дней после приема высокой дозы левотироксина. Лечение подразумевает введение кортикостероидов и бета-адреноблокаторов.

Как правильно использовать препарат L
Левотироксин снижает эффективность сердечных гликозидов.

Лекарственное взаимодействие

Левотироксин повышает эффективность непрямых антикоагулянтов. При введении в сочетании с холестирамином концентрация гормона в плазме снижается из-за замедления абсорбции в кишечнике. Быстро внутривенное введение фенитоина способствует увеличению количества свободного левотироксина в крови. При приеме высоких доз диуретиков наблюдается усиление действия гормонального препарата. В период лечения нужно ограничить употребление алкоголя. Левотироксин снижает эффективность сердечных гликозидов.

Условия и сроки хранения

Таблетки хранят в прохладном, темном месте, не допуская проникновения влаги. Срок годности — 24 месяца с даты выпуска.

Условия отпуска из аптек

Препарат можно купить по рецепту врача.

Цена

Средняя стоимость 50 таблеток — 95 руб.

Аналоги и чем заменить

Похожим действием обладают следующие лекарственные средства:

  • Эутирокс;
  • Баготирокс;
  • Левотироксин натрия;
  • Тиро-4.

В последнее время для лечения гипотиреоза все шире используются негормональный фитопрепарат Эндонорм (производство "Фитопанацея"). Применение этого препарата на начальных стадиях заболевания позволяет вновь активировать работу органа и вернуть функцию щитовидной железы к первоначальному эутиреоидному состоянию. Эндонорм отличается от других препаратов тем, что его не нужно принимать на протяжении всей жизни.
Отзывы врачей эндокринологов о препарате Эндонорм также положительные.

Отзывы

Алена, 30 лет, Москва: «Проблемы с щитовидкой имеются с детства. 2 года назад состояние ухудшилось: появился лишний вес, стала быстро уставать. Обратилась к эндокринологу, который выявил дефицит тиреоидных гормонов. Назначил L-Тироксин. Принимала его по 50 мкг в день в течение 3 месяцев. После проведения повторного обследования врач сказал, что анализы в норме. С помощью препарата смогла избавиться от лишнего веса»

Марина, 35 лет, Самара: «Всегда считала себя здоровым человеком. Однако во время второй беременности появились проблемы со щитовидкой. При проведении анализов обнаружился повышенный уровень ТТГ. Эндокринолог назначила L-Тироксин. Пила таблетки за полчаса до еды. Через месяц уровень ТТГ нормализовался»

Пожалуйста, оцените статью:
1 звезда 2 звезды 3 звезды 4 звезды 5 звезд
Оценок: 0
Загрузка...
  1. Никто еще не оставил комментариев – станьте первым!
Добавить комментарий

Введите цифры изображенные на картинке

Даю согласие на обработку моих персональных данных.